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    全国农村留守儿童超6000万 人身安全隐患严重 　　205.7万独居留守儿童警示农村未成年人监护刻不容缓 　　暑期是少年儿童安全事故高发时段。不久前，河南信阳潢川县魏岗乡3个孩子溺水死亡，其中两个是留守儿童。湖北孝感市肖港镇蒋寨村两个儿童溺水死亡，1人失踪，三人也均是留守儿童。 　　随着我国城镇化进程加快，越来越多的农村青壮年进入城市。由于各种原因，他们中很多人不得不把自己的子女留在农村继续生活和学习。 　　日前，全国妇联发布了《全国农村留守儿童、城乡流动儿童状况研究报告》。报告显示，根据2010年全国第六次人口普查资料推算，全国有农村留守儿童6102.6万人，占所有农村儿童比重达37.7%，占全国儿童的比例为21.9%。与2005年全国1%抽样的调查估算数据相比，5年间全国农村留守儿童增加约242万人，增幅为4.1%。 　　与其他孩子相比，留守儿童作为一个特殊的群体，更容易受到伤害。除了溺水、中毒、交通事故、火灾等意外事故之外，留守儿童还面临来自其他多方面的安全威胁。 　　首先是家庭劳作。中国农业大学人文与发展学院研究员、“中国农村留守儿童研究”课题组成员潘璐指出，父母外出后，留守儿童也要承担一部分农业生产与家务劳动。对于尚未成年的儿童来说，其中不少劳动存在一定的危险性，一些儿童易被劳动中的工具、锐器所伤，或出现烧伤、烫伤的情况。 　　此外，人身侵害也是留守儿童所面临的重要威胁之一。2005年，共青团湖南省委发起了一次对湖南省农村留守儿童问题的调查。在调查所涉及的16个乡镇中，有13个乡镇的农民向调查员反映了包括入室盗窃时打伤留守儿童、对留守女童进行威胁与骗诱和企图拐卖留守男童等事例。 　　“留守儿童存在人身安全问题的根源是家庭监护不力。”北京师范大学儿童研究中心教授尚晓援指出，父母外出打工，祖父母或亲属如果时间和精力不够，就容易造成对儿童提供的监护缺位或部分缺位。上文中所提到的全国妇联报告显示，农村留守儿童中，父母仅一人外出的占53.3%；父母都外出的占46.7%。在后者中，与祖父母一起居住的孩子最多，占留守儿童总数的32.7%；与其他人一起居住的占留守儿童总数的10.7%；单独居住的占留守儿童总数的3.4%，人数高达205.7万。 　　对于学龄留守儿童来说，学校监护有着十分重要的意义。然而，由于农村办学条件、家庭教育、落后观念等因素的制约，农村留守儿童中容易发生厌学、逃学、辍学现象，失去学校的?；?。中国人民大学人口与发展研究中心的研究显示，进入初中阶段以后，留守儿童在校率大幅度下降，14周岁留守儿童的在校率仅为88.0%。 　　留守儿童还面临社会?；ず桶镏笔У淖纯?。目前，我国社区和农村中专业的儿童托管和照看机构严重缺乏或服务尚不健全，而农村青壮年减少也在一定程度上导致儿童遇险时难以得到有效救助。据《信息日报》报道，2012年，江西宜春一村民家5个留守儿童，同时溺亡于村后的一口水塘。出事时，家中老人急忙向村里人求救，却没有找到一个能下水救人的年轻人。因为在这个季节，年轻人都出去打工了。 　　外部的安全教育缺失，留守儿童自我保护的意识也远远不够。中国青年报社会调查中心进行的一项调查显示，对于少年儿童发生非正常死亡的原因，55.4%的受访者认为是少年儿童安全意识薄弱。 　　华中师范大学心理学院院长周宗奎分析指出，十几岁的孩子好奇心强，有逆反心理，做事前欠考虑，容易遭遇险情。每位家长、每名教师都应该担起安全教育的责任，不能临时抱佛脚、让安全教育流于形式，更不能等到悲剧重复上演时才唏嘘、懊丧、惊醒。 　　日前，教育部、全国妇联、中央社会管理综合治理委员会办公室、共青团中央、中国关心下一代工作委员会等5部委下发《关于加强义务教育阶段农村留守儿童关爱和教育工作的意见》称，将全面建立留守儿童档案，将父母外出务工情况和监护人变化情况逐一进行登记并及时更新，准确掌握留守儿童信息，为有针对性地开展管理服务工作提供支持。 　　全国妇联报告建议，政府应建立留守儿童动态管理信息系统，逐步将农民工家庭在经济、教育、健康等领域的监测评估指标纳入政府部门常规统计之中。同时，构建学校、家庭、社区相衔接的关爱网络，在留守儿童集中的村、社区建立留守儿童关爱服务阵地；以乡规民约的方式推行农村儿童监护人监督制度，建立邻里互助组，对法定监护人、委托监护人的监护进行监督；并建立农村留守儿童安全保护预警与应急机制，确保一旦发生问题，有关人员迅速介入并妥善处理。 来源：中国青年报 原文地址：http://gongyi.sina.com.cn/gyzx/2013-08-08/080644690.html

    徐永光(南都公益基金会理事长、基金会中心网理事长、中国青少年发展基金会副理事长) 　　与去年相比，今年康师傅创新挑战赛有一些惊喜出现。例如“贵州希望小学筹建计划”中，大学生动员志愿者募捐了80多万元?；褂屑父鱿钅康牟莆窆婊浅Ｑ辖?，几乎接近社会企业的项目，也给我留下了深刻印象，例如“变废为肥”这个项目。“‘七色花’农村留守儿童变色童年关爱计划”的设计也非常有意思。这些大学生把留守儿童父母的照片印到杯子上送给孩子们。开水一倒进去，父母形象就在杯子上显现出来，在一定程度上缓解了留守儿童对父母的思念，也纠正了他们喝生水的习惯。 　　这次落选的项目一是有些超出自己把控范围，二是缺乏现场数据，没有去现场调研?；毓死斓那?0个项目，没有一个是纸上谈兵的，热心公益的青年学生应该勇敢走出实践的一步。 　　目前，青年人普遍具有较高的公益热情。一方面，通过像康师傅创新挑战赛这样的公益实践活动，让他们在校园中接触公益；另一方面，很多青年人愿意以公益为职业，但迫于行业现状，最终为面包放弃理想。我们应该给他们更多的资源，鼓励这些热心公益的年轻人，努力提高公益作为职业的社会认可度。 　　高华俊(北京师范大学壹基金公益研究院常务副院长) 　　现在的孩子都很聪明，是什么最后把学生区分开来？其实在于社会性，就是对社会的认知、社会参与度、个人的社会责任感和对社会的影响力。 　　康师傅创新挑战赛一直提倡“小公益”的理念。学生们做得项目都不大，但是必须学会回答3个问题。首先，问自己哪些社会问题值得关注，从中学会分析社会问题；其次思考在这个问题上我能做多少事，进而考虑专业、团队等因素，进行能量整合；最后要想怎么把事情做好，学会设定目标、过程，把资源列入清单，然后去执行。这个过程参与下来，就能解决大学生缺乏社会实践经历的问题。公益挑战赛的意义不在于培养出多少公益专业人士，而是对学生能力的一个锻炼和公益理念的传承。 　　大学生对于社会问题的分析能力还需加强。如果没有专业视角，就找不到解决问题的最佳切入点。今年有关注儿童性侵害的选题，学生的解决方案是给儿童普及自我?；ぶ?。其实，加强儿童自我?；ひ馐恫⒉皇墙饩鲂郧治侍獾墓丶?。儿童的保护，99%靠外力、靠社会力量和社会体制，剩下的1%才靠他的自我?；ひ馐?。这个解决方案没有抓住问题的根本原因。 　　做公益不要“大而全”，要“以小博大”。“免费午餐”就是最典型的成功案例。通过一个县试点成功，它最终推动了国家中西部中小学生营养午餐改善计划。公益的最高境界就是通过这种示范性作用推动公共政策。大学生的力量是有限的，立足“小公益”，发挥杠杆作用，这才是做公益的诀窍。 来源：中国青年报 原文地址：http://gongyi.sina.com.cn/gyzx/2013-08-06/100944628.html  

    晨报讯 剥夺爹妈的监护权；给“苦”孩子发补助；为受虐待的孩子提供庇护所；孩子逃学、辍学，学校有义务通知居委会；社工有权入户教育“坏”爹妈……北京市正在建立“受伤害未成年人发现、报告和响应机制”、“开展困境未成年人救助帮扶”试点工作。试点区县已选定朝阳区、丰台区、密云县。     北京市民政局昨天下发《开展未成年人社会?；な缘愎ぷ鞯耐ㄖ?。试点区县首先要对流浪乞讨、失学辍学、留守流动、监护缺失等各类困境未成年人进行排查摸底，建立“档案”，制定帮扶计划，帮助其解决实际困难；居委会联合社工组织入户随访，开展对家庭监护的监督；对监护人不履行监护职责、侵害未成年人权益的，村居委会应支持未成年人申请法律援助，向法院起诉撤销其监护权，依法另行指定监护人。试点街道要依托社区服务中心等机构，为未成年人及其家庭提供政策咨询、临时照料、监护指导、帮扶转介等服务。 来源：北京晨报 原文地址：http://gongyi.ifeng.com/news/detail_2013_08/06/28308356_0.shtml

    据《人民日报》报道 近年来，社会上对养老“双轨制”议论颇多。对此，人力资源和社会保障部副部长胡晓义表示，制度的最终统一，也就是“并轨”，这个大方向是明确的。 　　正研究顶层设计方案 　　胡晓义表示，“并轨”的大方向是明确的。实际的推进，要考虑两方面情况：一方面，机关事业单位现行退休养老制度已实行60多年，从以往的经验看，对这类“老制度”进行彻底改革，必须是循序渐进的，才能实现制度的平稳过渡，减少社会震荡。另一方面城镇企业职工养老保险制度本身也需要继续改革完善。所以，所谓“并轨”并不是简单地把机关事业单位退休制度“并入”企业养老保险制度，而是朝着一个共同的方向改革和推进，最终取消“双轨制”。 　　目前，人社部正在抓紧研究养老保险顶层设计方案，将在适当的时候广泛征求社会各界的意见，方案成熟后，所涉及的各项改革举措将逐步实施。 　　多措施解决差距问题 　　胡晓义说，目前，国家已采取多种措施，积极推动养老“双轨制”所导致的不合理差距问题的解决： 　　一是从2005年开始，连续9年提高企业退休人员基本养老金水平。对反映差别较大的企业退休高级职称科技人员，在这几年调整待遇的过程中一直给予倾斜。同时，对退休早、养老金偏低的高龄退休人员的照顾，已形成机制。 　　二是推进事业单位养老保险制度改革试点。2008年国务院确定山西、浙江等5个省市开展事业单位养老保险制度改革试点。但事业单位分类人事制度、工资制度、财政体制改革与之紧密相连，需要同步推进。 　　三是加快推进企业年金、职业年金等补充养老保险制度发展，进一步提高职工在退休后的生活水平。 来源：新京报 原文地址：http://gongyi.sohu.com/20130805/n383358055.shtml

    新华网上海７月３１日电（记者王蔚　李江涛　毛海峰）近年来，中国红十字会因“郭美美事件”“８０００多万元汶川地震捐款被挪用”等多起事件受到公众质疑。捐款者希望知道，自己的善款到底何去何从？有关人士认为，这暴露出我国慈善事业在管理体制和监督问责上存在严重问题，成为制约慈善事业发展的瓶颈。 　　慈善领域立法严重不足 　　据记者了解，目前，我国涉及慈善事业以及公益捐赠的法律法规总共有７部，但多数不是专门用于发展和规范慈善事业的法律。仅有１９９９年颁布的《公益事业捐赠法》，以及２００４年出台的《基金会管理条例》等相关行政法规，呼吁已久的全国性慈善法迟迟未见出台。 　　清华大学公共管理学院ＮＧＯ（非政府组织）研究所所长王名教授认为，现有慈善领域法律位阶低、规制少、协调差、缺位多，对于捐赠人、志愿者、公益组织、受益人等慈善事业的主要参与人缺乏应有的法律保障，对于借慈善之名营利、谋私等行为缺乏必要的威慑和惩治，致使慈善领域出现许多超越底线的丑恶现象，严重贬损慈善事业的形象。 　　立法的缺失导致慈善事业无法可依。阳光文化基金会主席杨澜说，首先，造成公众甚至慈善组织从业人员对一些慈善公益的基本概念模糊不清，如什么样的组织和项目属于慈善的范畴，与营利性组织、商业行为的边界在哪里等。 　　其次，已出台的有关法律法规往往由平行的政府部门分别起草，缺乏整体规划和协调，分别针对慈善的一个或几个环节。例如《公益事业捐赠法》针对公益捐赠，而捐赠只是慈善公益事业的一个环节，对于募捐、捐赠人的权益等缺少明确的规定。 　　慈善组织公开透明度不高 　　业内人士认为，信息的公开和透明是提升慈善组织公信力的重要保障。中国红十字会副会长郭长江说，目前国内慈善组织信息披露的公开和透明度都不够高，这是公众质疑红十字会等慈善组织的主要原因。 　　记者在深圳调研看到，一项对深圳南山区民间慈善组织的调查显示，登记部门对民间组织的监管方式主要是年检，而年检报告是由民间组织自己填写，其真实性如果不查无法核实。通过翻阅这几年的年检报告发现，年检报告非常不完善，有些报告年度财务经济状况一栏为空白；有些填写的费用支出明细与总支出金额不一致；还有的干脆不参加年检。记者了解到，各地民政部门由于人手紧张，也没有精力进行严格监管。 不仅人力资源匮乏，而且缺乏评估标准。深圳大学社会管理创新研究所所长唐娟指出，在日本，对民间慈善组织的监管是按项目来评估，特别是政府经费项目不仅要做可行性、合法性论证，还要论证项目成本。而我国民间慈善组织是按照年度和时间评估。如果民间组织资金来源是从政府得到的，基本都实行政府采购、合同监管的方式。但是合同签了之后的细节如何落实，往往监管不到位。 　　深圳市民间组织管理局局长马宏认为，应调整重审批、重入口控制的慈善管理体制，在适当降低登记门槛的同时，尽快建立起综合性的监管体系，从政府监管到法律监管和社会监管。 　　在这方面，英国的监管模式值得借鉴。王名指出，英国设立了监管机构“慈善委员会”，这是一个有部分立法权的独立的国家机关。它对民间慈善组织采取分类监管的方式，绝大多数的社区型小组织，依法进行行业监管和自律；较大规模的民间组织，或者委托专门的中介机构监管，或者政府直接监管。同时，还建立２４小时的全国性公益举报和迅速及时的受理机制，对民间慈善组织进行社会监管。 　　美国完善的信息披露制度也值得学习。曾经在美国学习的上海映绿公益事业发展中心董事长庄爱玲说，美国相关法律规定了慈善服务组织和基金会负有向政府税务部门和社会公开其财务、活动等信息的责任。无论官办还是民间慈善组织，定期的信息披露措施，使民众看到或了解到自己捐献的钱物最终是用在帮扶困难人群的身上，慈善组织才会得到公众的信任。 　　加快立法完善信息公开制度 　　慈善事业在我国公益事业领域发挥了越来越突出的作用，已成为社会建设和文化建设的重要力量。专家建议，完善和健全慈善监督制度应纳入慈善体制改革以及社会建设的框架内，加快慈善立法和监督体系建设，完善慈善信息公开制度，并充分吸纳社会各方意见，做好统筹引导。 　　第一，推进全国性《慈善事业法》尽早出台。北京师范大学公益研究院院长王振耀认为，国家应加快慈善事业立法进程，公开立法草案，在广征民意的基础上修订完善，及时出台《慈善事业法》及其配套法规。 　　第二，完善慈善信息公开制度。王名建议，尽快出台并完善相关法律法规，形成系统化、可操作性的慈善组织信息公开制度，包括：信息公开的主体、基本原则和具体要求；信息公开的主要内容；信息公开的主要方式；信息公开的监管和问责；信息公开的法律责任等。 　　第三，打造全国性慈善信息平台。广东省社会工作委员会专职副主任刘润华认为，应加快规范慈善捐赠行为，及时向社会公布善款的用途和去向。加强对慈善组织特别是其重大活动和财务状况的管理，强化外部审计监督，以良好的公信力取信于公众。同时，利用前沿技术整合现有资源，由民政部牵头打造一个全国性慈善信息平台，既供慈善组织无偿、便捷发布信息，也为社会公众提供慈善信息服务，接受咨询、投诉、举报。 　　第四，培育发展独立第三方机构等支持组织。应在各级政府的支持下推动建立独立的信息审计机构、信息集中和处理机构、评价机构等独立第三方机构；由这类专业性的支持组织对慈善组织信息公开进行监督、评价和问责；提高独立第三方评估机构等支持组织的专业能力。 来源：新华网 原文地址：http://news.xinhuanet.com/gongyi/2013-08/01/c_125099970_2.htm

    7月10日，在中国红十字基金会与中国公益研究院等机构联合召开的“天使·守望——首届中国儿童大病救助论坛”上，公益界人士对由多家民间组织发布的《中国儿童大病救助现状与慈善组织参与报告》(下称“报告”)进行解读。     《报告》称，公益组织大多选择募集医疗费用救助大病患儿，但由于投入高，见效慢，捐助人积极性不高，导致筹资难。     对此，专家建议，政府应推动儿童大病医保的全面覆盖，并在未来建立全国儿童福利服务体系，从制度上解决大病儿童的困境。     儿童大病致家庭贫困     医保报销政策和资金额度限制下，重大疾病治疗的自付部分仍然让一些贫困家庭不堪重负。     在参与“天使·守望——首届中国儿童大病救助论坛”之前，中华少年儿童慈善基金会9958儿童紧急救助中心负责人王昱仍在为全国各地打热线来求助的大病患儿四处奔忙，联系救治医院并进行筹款。     王昱说，热线设立的第一年，9958总共收到救助热线21652条，当年救助1256名患儿，涉及白血病、再生障碍性贫血、恶性肿瘤等42个大病病种。     王昱表示，95%的求助患儿来自农村贫困家庭，其中80%都有新农合，只是所患重大疾病的医保报销比例小，“有时能达到30%就很不错了”。     据中国公益研究院常务副院长高华俊介绍，按照中国对重大疾病的定义，自付费用超过上一年度产生人均可支配收入的部分，会产生灾难性医疗支出，即需要外部慈善机构的救助。     2003年和2007年，中国开始建立新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险制度，儿童被纳入社会保障体系中。     2010年，中国开始重点关注0—14岁白血病、先天性心脏病患儿的救治问题，涉及20个重大疾病病种。其中，自付费用超过一年人均可支配收入的部分可再次报销50%。     但在目前医保报销政策和资金额度限制下，重大疾病治疗的自付部分仍然让一些贫困家庭不堪重负。     王昱说，这因为所用药品和医疗器械大多不在报销范围内。     “比如一个脑积水患儿需要进行脑室腹腔分流手术，手术费用约四万到五万元，手术会用到一种分流管，这个在新农合里不能报销，所以，整个手术费最高也只能报销一万元。”     因此，募集社会资金，救助贫困大病患儿成为各大公益机构开展儿童大病救助项目的主要方式。     据《报告》统计，2012年，已有70多家慈善组织开展了130多个儿童大病救助项目，覆盖了10余种儿童重大疾病。     儿童大病救助遭遇筹资难     儿童大病筹资难，主要是因为儿童大病投入高，见效较慢，影响了捐助人的积极性。     据《报告》统计，医疗费用救助是大部分慈善组织采用的救助方式，占救助大病儿童项目总数的83%。     高华俊表示，这样的项目属于事后救助，由于受救助方式单一、申请渠道不畅、申请周期较长及募款困难等多种因素制约，而无法达到理想效果。     北京新阳光慈善基金会在开展青少年白血病救助项目时，计划筹资2000万元，但实际筹资仅有200万元。     中国红十字基金会于2005年成立小天使基金，专门救助0—14岁的贫困白血病患儿。与其他项目不同，小天使基金获得财政彩票公益金的支持，每年每人的救助金额为化疗3万元、移植5万元，即便如此，能救助的人仍然有限。     中国红十字基金会常务理事长兼秘书长孙硕鹏表示，截至今年7月9日，全国仍有2640名白血病患儿在等待中国红基会的资助。     就筹资难的问题，《报告》分析称，一方面，儿童大病投入较高，对于捐助人来说，同样的资金在其他救助领域，会让更多人受益;另一方面，儿童疾病治疗见效较慢，也影响了捐助人的积极性。     因此，面对众多等待救助的孩子，一些公益组织想到了用医疗保险模式救助大病儿童，但目前，也仅有2%的公益组织付诸实施。     2009年成立的中国少年儿童基金会中国儿童保险专项基金，就是利用公益保险方式对儿童大病进行全新探索，优先帮扶孤儿和贫困儿童。     儿童互助金模式获认可     到2006年，北京婴幼儿和中小学生的住院医疗互助金制度参保率超过90%，募集资金一亿元左右，3年下来，互助金结余3000多万元。     自2004年起，北京就已经试行设立了婴幼儿和中小学生的住院医疗互助金制度。     而这种制度完全复制于上海的互助金模式。     1991年，上海市红十字会与教育部门等联手推出中小学生、婴幼儿住院医疗保险，后来该险种变为“中小学生、婴幼儿住院医疗互助基金”(下称“互助金”)，不论健康与否，适龄人群每年缴纳几十元钱，因病因伤住院时医疗费可报销一半，10万元封顶。目前，互助金运行良好，还有结余。     2000年任北京市红十字会秘书长的于瑞苓回忆说，当时消息传到北京后，有市民打电话询问北京为什么没有这样的互助金，随后此事由当时的北京市政府批给了北京市红十字会进行处理。     2004年，北京市红十字会正式推出“中小学生、婴幼儿住院医疗互助金”，几乎完全拷贝了上海做法：每人每年交50元，如果住院，医疗费50%自负，另外50%按级距由互助金支付60%-90%，花费越多，报销比例越高，一年最多报销8万元。     “第一年的情况并不好，参保率仅有50%，”于瑞苓回忆，“互助金一直遵循的是自愿原则，向学生收费又比较敏感，更何况这笔钱不是直接用于学习，所以受到‘冷遇’，好在最后大部分家长接受了这种做法。”     到2006年，参保率超过90%，募集资金一亿元左右，于瑞苓说，要求报销的参保者，绝大多数得的是肺炎等普通病，白血病等大病儿童是少数，报销比例仅占百分之十几。3年下来，互助金结余3000多万元。     儿童医保难覆盖贫困地区     要真正保证基金的执行，加入人必须达到儿童人口数的85%以上，也就是用多数人的钱，为少数人解决问题。要达到这样的比例，在贫困地区很难实现。     北京仿效上海建立互助金成功后，于瑞苓说他们也一度举办过座谈会，希望在全国进行推广。     不少省市都来学习经验，但最终仍只在深圳、杭州、成都等少数地方落地。     为何没有在全国推行这种早已趋于成熟的制度?     高华俊分析，互助金模式需要参保人数达到一定基数，才能形成一定规模的资金池，从而对大病患儿的医疗费用进行覆盖。     有资料显示，湖南省红十字会曾试图复制这种模式，但因参保人数无法达到标准而放弃。     因此，高华俊分析，互助金模式只适用于经济发达、人口集中的大中城市，并需要有一定政府背景和运作能力的慈善机构实施。     “上海地区互助金实施后得出的结论是，要真正保证基金的执行，加入人必须达到儿童人口数的85%以上，也就是用多数人的钱，为少数人解决问题。要达到这样的比例，在贫困地区很难实现。”高华俊说，尽管互助金一定程度弥补了中国未成年人无医疗保障的空白，但这并不包含乡村大病儿童，目前的互助金模式也都是在发达城市开展，甚至还没有到省级。     政府应建完善福利体系     未来需要国家建立儿童福利服务体系，包括免费的儿童医疗卫生服务、食品营养服务、妇幼保健服务和家庭服务，从制度上解决大病儿童的困境。     高华俊表示，现在，儿童大病分别被基本医疗保险政策、重大疾病医疗保障政策、目前正在试点的城乡大病医疗保险政策等覆盖。但各个政策之间还没有实现无缝衔接，这也给患儿的实际医疗费用支付和报销带来了问题。     中国公益研究院院长王振耀认为，之所以儿童大病医保问题迟迟未解决，一方面是由于国家相关部门对儿童大病认识不清，对于患病儿童的数量及所需治疗费用估算过高，另一方面则是医药价格有可能会受到影响，从而触动一些利益团体。     高华俊则将儿童大病医保难解决的原因归咎于体制分割的医疗政策设计：“城乡之间、在职和其他人员、家庭成员之间的医疗政策分别设计和实施，造成了体制性的遗漏，致使儿童大病医保没有被现有的医疗政策体系覆盖。”     究竟如何才能解决全国大病儿童的困境问题?     于瑞苓表示，解决此问题，最终还要靠政府机制推动儿童大病医保的全面覆盖。     北京大学医务社工与社会政策研究中心主任刘继同表示，未来方向需要国家建立儿童福利服务体系，其中包括免费的儿童医疗卫生服务、食品营养服务、妇幼保健服务和家庭服务，从制度上根本解决大病儿童的困境。     “事实上北京患大病的儿童连续几年从未超过300人”，以此推算，王振耀认为国家应该且有能力解决。     他说，14岁以下人口将近3亿，按每人100元计算，政府投入300亿即可让全国儿童享受的医保达到北京水平，“解决大病儿童医保，并没有想象中那么难”。 来源：京华时报 原文地址：http://gongyi.ifeng.com/linian/detail_2013_07/30/28067164_0.shtml

    昨天，地震发生后，国家减灾委、民政部紧急启动国家级别救灾应急响应，并派出工作组赶赴灾区开展救灾工作。与此同时，包括甘肃红会等十余支救援队赶赴灾区，民间慈善组织和个人也展开行动。目前，灾区救援急需帐篷、生活物品以及药品等物资。   　　综合京华时报记者陈荞 文静新华社   　　官方   　　民政部调拨物资救灾   　　昨天上午9时，国家减灾委、民政部针对甘肃省岷县、漳县交界6.6级地震造成的损失紧急启动国家四级救灾应急响应，派出工作组赶赴灾区开展救灾工作。   　　甘肃省民政厅已派出工作组赶赴灾区，灾区民政部门全力组织灾情核查、人员转移和临时安置等工作。   　　昨天下午3时，国家减灾委、民政部将此前针对甘肃省岷县、漳县交界6.6级地震启动的国家四级救灾应急响应紧急提升至三级，民政部副部长姜力率工作组赶赴地震灾区查看灾情，指导开展抗震救灾工作。   　　昨天，民政部向甘肃省紧急调拨1万顶帐篷、3万床棉被、5000张折叠床和1万条睡袋。甘肃省下拨500万元省级救灾应急资金，省民政厅已向岷县调运1500顶帐篷、4000床棉被、2000张折叠床，向漳县调运100顶帐篷、400床棉被。   　　红会   　　首批物资昨晚8点送到   　　昨天，中国红十字会发布消息称，地震发生后，红总会紧急从西安备灾救灾中心调拨救灾帐篷、夹克衫等救灾物资，用于支持当地救灾工作。   　　中国红十字会总会已派出救灾工作组赶赴灾区，甘肃省红十字会派出救灾工作组则在昨天下午1点左右赶到灾区，并配合政府开展救援救助工作。   　　昨天下午4点多，根据甘肃地震最新灾情，中国红十字会总会启动三级应急响应，根据甘肃省红十字会上报的灾区需求，在此前救助的基础上，从宁夏红十字会备灾救灾中心追加调拨夹克衫3000件、棉被3000床，用于支持当地救灾工作。   　　截至昨晚6点多，红总会已向甘肃地震灾区调拨救灾帐篷200顶、夹克衫5000件、棉被3000床，家庭包1000个，甘肃省红十字会也已向灾区紧急调拨棉被1000床、衣物1000件、救灾帐篷50顶。首批物资于昨晚8时送到。   　　民间   　　壹基金救援队已赴灾区   　　昨天，记者从壹基金获悉，地震发生后，壹基金迅速启动救援响应机制，向灾区调运物资的同时，派出了救援队前往灾区。   　　据壹基金相关负责人介绍，甘肃地震发生后，壹基金迅速向当地了解目前的灾情情况，决定先投入第一阶段救灾行动，即调运三卡车物资运往灾区，其中包括救灾帐篷、生活包、卫生包等。   　　昨天下午，壹基金救援联盟的四川省山地救援队、新疆山友救援队出发，同时天水备灾仓库、临夏备灾仓库、临潭穆爱、河州义仓的救灾物资也被调拨灾区。   　　壹基金相关负责人介绍，新疆山友救援队在昨晚7点到达兰州，并直接乘车去岷县灾区，与先期到达的甘肃伙伴会合，他们将参与救援行动和灾情评估，为后续物资发放做好准备。   　　壹基金相关负责人表示，将根据灾情评估结果，决定是否向社会发出募捐倡议书。   　　个人   　　陈光标调集机械车救灾   　　昨天，曾多次参与地震抢险的民营企业家陈光标调集50多人和21台机械车辆赶往震中，本人也立即启程前往灾区。他号召企业界人士积极参与抗震救灾，同时呼吁广大志愿者科学理性参与救灾，防止救援通道受阻。   　　22日上午，陈光标得知甘肃定西发生地震导致多人伤亡后，立即通知公司在兰州的营销机构，抽调约30人，租用21台挖掘机、推土机等大型设备赶赴灾区。同时，位于南京的江苏黄埔民兵连也派出由20多人组成的应急队伍，携带红外生命探测仪等救援设备，从南京乘机赶往甘肃。   　　昨天中午已到达南京禄口机场的陈光标告诉记者，兰州的救援队很快会抵达灾区，希望能在争分夺秒的抢救中创造生命奇迹。“人命关天。当下最为迫切的任务就是人员救援。”   　　刚刚过完45岁生日的陈光标号召，面对灾难，更多企业家应拿出社会责任为国分忧。他同时提醒志愿者，一定要随时关注政府公告和权威媒体的新闻报道，不要擅自前往灾区，太多非专业的志愿者涌入，将增加灾区交通和物资负担，其自身安全也是问题。   　　陈光标曾在2008年四川汶川地震、2010年青海玉树地震和今年雅安芦山地震发生后，第一时间带救援队伍赶赴灾区。   　　物资需求   　　灾区最缺帐篷和生活物品   　　昨天早上8点半，得知甘肃地震，甘肃省红十字会副会长陈明带领救灾工作组迅速从兰州赶赴灾区，下午1点多抵达岷县茶埠镇，并通过电话向红总会上报灾情。   　　陈明介绍，昨天一下午他沿途走了梅川镇、禾驮乡、申都乡、蒲麻镇4个位于地震带的乡镇，“沿途有房屋倒塌受损，不过乡镇一级的道路都能保持畅通，但有一些自然村的交通受阻，受损比较严重，当地政府已经派了救援人员在疏通道路。”   　　他表示，由于去年当地曾发生过泥石流，当地还储备有不少帐篷，这次正好派上了用场，“按照目前情况看，灾区最缺的应该是帐篷和生活物品。”根据灾情，红总会昨天再次增调了物资，甘肃红会则紧急采购了38万元的方便食品等物资，将尽快送往灾区，保证赈灾工作顺利进行。   　　陈明说，不少重病伤者已被转到兰州，目前已有甘肃红会等10多支救援队到达灾区，“根据目前的灾情和受伤人员判断，救援力量基本能满足需求，但后期可能还会有变化。”他表示，随着后期搜救工作的开展，伤员还可能会增多，届时红会将根据灾区情况再增调救援力量。   　　救援急需医疗器械及药品   　　人民日报新浪官方微博昨晚8点26分发布微博称，甘肃震区目前救援急需：救护车10辆、心电监护仪器仪50台、呼吸机20台、重症救护床20张、普通病床500张、小儿呼吸机20台、麻醉机4台、除颤仪10台、连续性 肾脏CRT2台、车载呼吸机8台、便携式B超8台、心电图机8台、吸引器10台、气管插管包20包、大量骨科四肢固定钢板等材料。   　　同时，岷县灾后防疫消杀急需大量卫生消毒物资，具体为杀虫剂100箱、电动喷雾器50台、N95口罩500个、消毒片100箱、防护服（棉布）500套、消毒粉100箱、棉纱口罩1000个、一次性防护服500套、消毒液200箱，以及大量止痛、止血、麻醉、抗生素等药品。   　　天气   　　震区今日有雨地质灾害风险高   　　7月22日07时45分在甘肃省定西市岷县、漳县交界（北纬34.5度，东经104.2度）发生6.6级地震，震源深度20千米。西安、成都、绵阳等多地有震感。预计，今天夜间震区将有阵雨或雷阵雨，震区发生地质灾害的气象风险较高。兰州中心气象台已经发布最高级别的暴雨红色预警信号。   　　7月22日08时至16时，甘肃岷县、漳县震区以晴为主，最高气温26～28℃，风力不大；7月21日08时至22日08时，甘肃岷县和漳县交界处出现降雨，雨量有6-22毫米。   　　中央气象台预计，甘肃岷县、漳县震区昨天夜间至今天白天以晴为主；23日夜间，多云有阵雨或雷阵雨；24日至25日有中雨并伴有雷电（累计雨量有10～25毫米，局地可达30～50毫米），最高气温在25～28℃，最低气温10～12℃。   　　预计，7月23日至25日，甘肃岷县、漳县等地发生地质灾害的气象风险较高，尤其是地质灾害隐患点附近区域。另外，还应特别注意公路两侧山体可能出现的崩塌（落石）、滑坡等。   　　23日至25日甘肃岷县、漳县灾区将有降雨并伴有雷电，对交通运输和救灾工作不利，建议提前采取防雨防雷措施；另外，请当地居民和救灾人员注意防范地震余震及降雨因素可能诱发的崩塌滑坡等地质灾害。   来源：京华时报   原文地址：http://gongyi.sohu.com/20130723/n382312386.shtml      

    本月起，吉林省新农合大病保险正式开始报销，江苏、安徽启动新农合大病保险试点。7月21日，记者从权威渠道获悉：自去年8月城乡居民大病保险指导意见颁布以来，超过23个省份的实施办法落地，青海、山东等省份已经实现全省运行。大病患者的报销比例基本能达到60%以上，甚至高达80%，受益人数超过9万人次。按照各地实施办法安排，预计2015年有望实现全民基本覆盖。 　　大病患者减负了吗？ 　　报销比例不低于50%，费用越高报得越多 　　城乡居民大病保险致力于减轻大病患者负担，对基本医保报销后的合规自付费用，进行再次不低于50%的报销，不让患者因病致贫。参保（合）人不需要额外缴费，费用越高报得越多。 　　这是一项惠民的政策。中国社会科学院社会政策研究中心秘书长、研究员唐钧认为：“新农合、城镇居民医保实际报销比例约为50%，也就是说，看了病以后，你只能报销一半。一旦得了大病，自付部分绝对数额较大，一般人难以承受。通过保险公司经办大病的补充保险，在剩下的50%中再报50%，使整体的报销比例达到70%左右。” 　　截至记者发稿，超过23个省份出台了实施细则，人均筹资水平在20元以上，均明确要求实际报销比例不低于50%。按此推算，大病患者实际报销比例将明显提高。 　　对比各地实施办法发现，各地的人均筹资水平、保障对象、报销目录、报销办法均不一样，起付线、封顶线设置要求也不一。比如青海的大病保险面向参保（合）的城乡居民，而山东是面向新农合参合人；江苏试点地区人均筹资17.5元，起付线最低的为6000元，最高为17000元，山东新农合大病保险年度封顶线为20万元。这些差异造成各地实际报销比例差距较大。总体来看，大病患者的负担将比实施前明显减轻。 　　大病保险何时能全民覆盖，让全国大病患者都能从中受益？按照各地的安排，大多在2015年在全省推开实施，预计两年后将基本实现大病保险全民覆盖。 　　世界银行高级卫生经济专家张硕说：“疾病造成的灾难性支出，具有公共产品的性质，应由社会保险来承担。国际上通用的做法是对疾病支出设立止损点，即参保人看病的自付费用到达一定水平，新增的费用就全部由保险来承担了。我国现有的基本医保的筹资水平尚不能支撑这样的保障，因此考虑建立大病保险和大病保障，也是一种过渡办法。” 　　参保人权益怎么保障？ 　　由保险公司承办，服务能力须提高 　　根据制度安排，城乡居民大病保险由商业保险公司承办。从各地实施办法来看，均明确由商业保险公司承办，青海、山东、重庆等省份通过公开招标在全省确定一至两家及以上保险公司，明确分区域承办，发挥了市场的竞争性作用。其他省份大多以试点地区为单位进行招标。商业保险公司当年盈利率基本要求控制在筹资总额的3%至5%之间。 　　很多人对商业保险公司的服务有所感受，比如投保容易理赔难。那么保险公司能不能?；げ伪＃ê希┤说暮戏ㄈㄒ?？ 　　南开大学经济学院教授、卫生经济与医疗保障研究中心主任朱铭来认为，当前国内保险行业内，实力强、管理过硬的大公司确实太少。如要承办大病保险，监管部门对其资质、准入门槛等应有比较高的要求，以防止恶性竞争。同时，还应明确基金的补充机制，从而使保险公司的运行不因为难以持续经营而中途退出。 　　唐钧提出应通过监管、合同约定，使大病患者的报销便利、快捷。同时，为避免一家公司形成垄断，应引入市场机制，使每一个患者可以有选择的余地。 　　今年3月，保监会发布专项监管办法，明确保险公司承办大病保险的门槛、资质等，比如须在中国境内连续经营健康保险专项业务5年以上；除了专业的健康险公司，险企的注册资本不低于人民币20亿元或近3年内净资产均不低于人民币50亿元；同时，对保险公司的合规经营、专项管理、精算技术、服务网络等方面做出了明确的规定，对退出情形也做出了规定。4月，公布了34家具有经营资质的保险公司名单。 　　保险基金仅够用3年？ 　　当前结余仍够用，需建立稳定的筹资渠道 　　有人判断，现有的大病医?；?，如果没有额外投入，只靠当前新农合、居民医保的经营结余，仅够用3年。在老龄化加快、医疗需求旺盛、医学技术日新月异的今天，这种较高额度的保障形式，会不会存在透支的风险？ 　　朱铭来认为，经过有关部门的初步匡算，按照当前的基金结余水平，应该是可以承担的。但这仅仅是从全国总量来测算的，我国地区之间差异较大，新农合、居民医保的差异也较大，仍需要控制成本，同时开辟新的融资渠道，比如增加个人缴费金额、拨付财政专项资金等。 　　朱铭来曾经测算过大病保险基金的运行风险，结果发现，在保持当前经济增长、基本医?；鸪镒饰榷ǖ那榭鱿拢岷细鞯卮蟛》舛ハ弑然疽奖Ｓ兴嵘?，但报销范围仍控制在基本医保报销目录内的现实，当前基金结余虽然够用，但面临长期风险。 　　他建议，细化灾难性支出的标准，将人群按收入进行分档，设置不同起付线、赔付率等，实行差异化管理，使那些真正弱势人群得到更有效的保障。同时，提高统筹层次，更好地发挥大数法则的作用。另外，建议保险公司每年出具一份疾病风险分析报告，以确定合理的临床路径和支出，控制过度医疗费用的恶性增长。 　　唐钧说：“各地的医疗保险或者合作医疗收入的情况不一样，使用的情况不一样，结余的情况也不一样，可能会出现差距。因此，应该在实施一定的时间后，根据积累的经验采取办法调整。” 　　华中科技大学同济医学院教授姚岚还担心公立医院的改革没完全到位，仍然存在的公立医院“以药补医”会“补”出很多不应该有的花费。“这会反过来影响资金的使用效率。”她建议加快公立医院改革，控制不合理支出。 来源：人民网-人民日报 原文地址：http://gongyi.sohu.com/20130722/n382232872.shtml